Descubren una ruta clave en el desarrollo de la hipertensión

7 01 2010

Proceso de remodelado arterial en la hipertensión arterial. Imagen: Hugo Villarroel.

Un equipo del Instituto de Biología Molecular y Celular del Cáncer de Salamanca (CSIC-USAL) ha descubierto una nueva ruta de señalización, desconocida hasta ahora y que es fundamental para el equilibrio del sistema cardiovascular, ya que cuando funciona mal provoca hipertensión y problemas cardiovasculares. Además, los resultados demuestran que la proteína Vav2 actúa a nivel fisiológico igual que la viagra.

El equipo español ha descubierto una nueva ruta, activada por óxido nítrico y mediada por la acción de la proteína Vav2, que contribuye a la inactivación de una proteína clave en la regulación de la presión arterial, la fosfodiesterasa de tipo 5.

En condiciones normales, la acción del óxido nítrico y la ruta de Vav2 permite inhibir la actividad de la fosfodiesterasa, dilatar los vasos sanguíneos y bajar la presión arterial.

La investigación, cuyos resultados se publican hoy en el Journal of Clinical Investigation, está dirigida por Xosé R. Bustelo, que trabaja en el Instituto de Biología Molecular y Celular del Cáncer de Salamanca (centro mixto del CSIC y de la Universidad de Salamanca-USAL). Leer el resto de esta entrada »





Identificada una ruta “clave” en el desarrollo de la hipertensión

15 12 2009

SALAMANCA, 15 Dic. (EUROPA PRESS) – Un equipo de investigadores del Centro de Investigación del Cáncer (CIC), ubicado en Salamanca, y la Universidad de Salamanca (USAL) han descubierto una nueva ruta “clave” de señalización, desconocida hasta este momento, que es “fundamental para el equilibrio del sistema cardiovascular y que, cuando funciona mal, provoca hipertensión y los problemas cardiovasculares habitualmente asociados a dicha enfermedad”.

Según la información facilitada a Europa Press por el Centro de Investigación del Cáncer, el estudio, realizado en ratones, demuestra que la oncoproteína ‘Vav2’ regula la activación de una ruta de señalización, desconocida hasta este momento, que permite “respuestas efectivas de los vasos sanguíneos al óxido nítrico, un gas fisiológico que media la relajación vascular”. Leer el resto de esta entrada »





El balón intragástrico aumenta en un 40% la pérdida de peso en obesos a dieta

3 11 2009

ESTA TÉCNICA PERMITE TRATAR EL SOBREPESO EN ADOLESCENTES Y NIÑOS

El tratamiento de la obesidad con balón intragástrico se consolida como un abordaje de primera línea al aumentar en un 40 por ciento la pérdida de peso en pacientes puestos anteriormente a dieta, según diferentes estudios presentados este martes por los doctores Gotrand Lopez-Nava, jefe del servicio de Aparato Digestivo del Hospital Universitario Madrid Sanchinarro y Alfredo Genco, profesor del departamento de Cirugía de la Universidad La Sapienza en Roma (Italia).

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Así, se puede observar que en los 6 primeros meses los pacientes tratados con el balón y dieta perdieron más de 6 puntos de su índice de masa corporal (IMC), mientras que los pacientes que sólo se sometieron a dieta no bajaron más de 3 puntos. “Esto demuestra que en el seguimiento a corto medio plazo el balón intragástrico se muestra significativamente superior a la dieta en términos de pérdida de peso”, advirtió Genco.

En cuanto a las perdidas de peso, según explicaron estos especialistas, serán siempre más significativas en pacientes con un sobrepeso menor. Así, aquellos con un IMC superior al 25/30 de su peso –alrededor de 10 kilos más–, son los candidatos “perfectos” para esta intervención ambulatoria, ya que su perdida de exceso de peso suele ser superior al 60 por ciento. Por el contrario, los pacientes con obesidad morbida –superobeso con un IMC superior 50– son los que tienen una perdida menor (21%), sin embargo “se trata de una perdida importante a la hora de que estos enfermos se puedan someter a una cirugía”, explicó Genco.

Así, entre los factores de éxito de esta intervención se observó que se encuentran: un IMC bajo (menor de 40), que sean mujeres y menores de 35 años. “Es importante hacer este procedimiento de manera temprana, no hay que esperar que estos enfermos lleguen a una obesidad mayor y con graves enfermedades”, indicó.

Además, esta técnica está recomendada por su buen pronóstico en niños y adolescentes; sobre todo se suele recomendar a niños a partir de 11 años, aunque dependiendo de las necesidades del niño se han dado casos más tempranos. “No está protocolarizado, dependerá del paciente”, explicó Genco. Al no tratarse de una cirugía quirúrgica, sino ambulatoria, se convierte en la herramienta perfecta para evitar el aumento del sobrepeso en la adolescencia.

En cuanto a la perdida inicial de peso, los expertos recordaron que tiene otros muchos beneficios sobre la salud, ya que gran parte de las enfermedades relacionadas con la obesidad –diabetes, hipertensión, enfermedades cardiovasculares, etc.– son atenuadas o eliminadas tras el uso del balón intragástrico. Así, un 44,3 por ciento de los pacientes finalizaron el tratamiento farmacológico de las diferentes enfermedades relacionadas con el sobrepeso; un 45,8 por ciento redujo sus tratamientos; y un 9,9 por ciento no observo ningún efecto sobre sus comorbilidades.

Por otra parte, de los diferentes estudios realizados se saca también en conclusión que la perdida de peso se mantiene a medio y largo plazo siguiendo una dieta y una vez retirado el balón intragastrico; sobre todo se observó que la perdida es menor que en aquellos que nada más realizaron dieta. A los 6 meses los pacientes con balón y dieta redujeron un 67 por ciento su exceso de peso, frente al 20 por ciento que redujeron los que estaban a dieta; cinco años después los primeros seguían reduciendo su exceso de peso (29%) que los que cuidaban su alimentación (11%).

Al respecto, el doctor Genco recordaba que “la dieta es muy segura pero no es eficaz; y sí lo es, lo es a corto plazo”. Por el contrario, esta herramienta es muy segura en todos los aspectos, ya que además de los “buenos resultados” tiene muy pocas complicaciones derivadas de su colocación, uso y retirada.

Las complicaciones derivadas de su uso hace años suponía, según explicó el doctor Lopez-Nava, un porcentaje muy alto de riesgo, siendo en alrededor del 30 por ciento los casos de rotura. Ahora, “el índice no supera el 0,5 por ciento gracias a la introducción de nuevos materiales”.

Además, las complicaciones son muy pocas: en un 1 por ciento se vieron casos de esofagitis; en un 0,33 por ciento se dio alguna complicación menor por su extracción temprana; en un 0,49 por ciento se produjo una oclusión gástrica; en un 0,26 por ciento una úlcera gástrica y en menos del 0,13 por ciento una perforación gástrica.

Fuente: EuropaPress. El balón intragástrico aumenta en un 40% la pérdida de peso en obesos a dieta





Aspirina, sólo para enfermos del corazón

3 11 2009

Las personas que no tienen problemas cardiovasculares obvios no deben consumir aspirina para protegerse de infartos y derrames cerebrales, advierte un estudio.

AspirinaLos riesgos de tomar el fármaco como protección son mayores que cualquier beneficio.

La investigación del Drugs and Therapeutics Bulletin (DTB) -Boletín de Fármacos y Terapéutica- afirma que el fármaco puede causar hemorragia interna grave y no previene la muerte por enfermedad cardiovascular (trastornos del corazón y vasos sanguíneos).

Agrega que los médicos deben llevar a cabo una revisión de todos los pacientes que actualmente toman aspirina como medida protectora contra afecciones del corazón.

Ingerir una dosis de baja de aspirina diaria es un método ampliamente utilizado para prevenir episodios de estos trastornos en las personas que ya han tenido problemas como infartos o derrames cerebrales.

Este enfoque -conocido como prevención secundaria- está bien establecido e investigaciones pasadas han confirmado sus beneficios.

Sin embargo, se cree que muchos miles de personas en varios países toman el fármaco como medida de protección contra la enfermedad cardiovascular antes de que presenten algún síntoma.

“Cada vez hay más evidencia científica que muestra que no es posible identificar beneficios por el uso de la aspirina en los pacientes que no han sufrido infartos ni derrames cerebrales en el pasado”, explicó a la BBC el doctor Ike Ikeanacho, editor del DTB.

“Como mucho, la aspirina tiene un potencial beneficio leve en esas personas. Pero este beneficio se contrarresta por un riesgo real del fármaco, que incluye hemorragias internas”, agrega el científico.

Evidencia en aumento

Entre 2005 y 2008, el DTB -publicación británica que se encarga de evaluar los tratamientos y fármacos utilizados en la clínica- afirma que fueron publicadas cuatro guías que recomendaban la aspirina como “prevención primaria” de la enfermedad cardiovascular, es decir, en pacientes que no habían mostrado signos del trastorno.

Estos incluían a personas de 50 años y mayores con diabetes tipo 2 y a aquellos con hipertensión.

En el pasado se pensaba que los beneficios de la aspirina -incluso como prevención primaria- superaban a los riesgos de sufrir una hemorragia interna. Pero lo que estamos diciendo hoy es que la evidencia científica más reciente no apoya esa creencia, y que los riesgos del fármaco son mayores que cualquier beneficio

Dr. Ike Ikeanacho

Sin embargo, el DTB afirma ahora que un análisis reciente de seis ensayos clínicos controlados en los que participaron un total de 95.000 pacientes, publicado en la revista médica The Lancet, no apoya el uso rutinario de aspirina en esos pacientes.

Esto se debe, añade, al riesgo de hemorragias gastrointestinales graves y el impacto insignificante que tiene el fármaco en la reducción de tasas de mortalidad.

Los autores afirman que una hemorragia interna severa puede ser tan peligrosa como un infarto e incluso ser letal.

Según el doctor Ikeanacho, el principal problema con este enfoque es que muchos en todo el mundo toman el fármaco por su propia cuenta, es decir, sin haber consultado al médico.

“Estas personas creen que al ingerir una aspirina diaria le están haciendo bien a su salud. Pero nuestra recomendación es que primero hablen con su médico o farmacéutico y discutan la evidencia más reciente, para poder tomar una decisión informada sobre el uso del fármaco”, advierte el médico.

Decisión informada

TabletasLa aspirina puede provocar hemorragia interna severa.

Este estudio, subraya el investigador, no está diciendo que la aspirina es peligrosa para todos los pacientes, porque ciertamente los que han sufrido problemas cardiovasculares pueden beneficiarse de ella.

“Esta es una situación en la que se deben equilibrar los riesgos y los beneficios”, explica el investigador.

“En el pasado se pensaba que los beneficios de la aspirina -incluso como prevención primaria- superaban a los riesgos de sufrir una hemorragia interna”.

“Pero lo que estamos diciendo hoy es que la evidencia científica más reciente no apoya esa creencia, y que los riesgos del fármaco son mayores que cualquier beneficio”, agrega.

El Colegio Real de Médicos Generales del Reino Unido apoya la recomendación del DTB.

“Dada la evidencia, el informe del DTB sobre el consumo de aspirina es muy sensato”, afirma el profesor Steve Field, presidente del organismo.

“El Colegio Real de Médicos Generales apoya la petición del DTB para que las actuales recomendaciones sobre la prescripción de la aspirina sean corregidas y para que los médicos lleven a cabo una revisión de los pacientes que actualmente toman aspirina como método de prevención”, dice el funcionario.

Fuente: BBC. Aspirina, sólo para enfermos del corazón





Una dieta alta en fructosa aumenta el riesgo de hipertensión

31 10 2009
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Foto: EP

Una dieta alta en fructosa aumenta el riesgo de desarrollar hipertensión, según un estudio del Centro de Ciencias de la Salud de Denver de la Universidad de Colorado que se ha hecho público durante la reunión anual de la Sociedad Americana de Nefrología que se celebra en San Diego (Estados Unidos). Los descubrimientos sugieren que reducir el consumo de alimentos y bebidas procesados que contienen sirope de maíz alto en frutosa (HFCS, según sus siglas en inglés) podría ayudar a evitar la hipertensión.

Los investigadores explican que durante los pasados 200 años, la tasa de consumo de fructosa ha aumentado en paralelo al incremento de la obesidad, que ha aumentado de forma abrupta en los pasados 20 años desde que se introdujeron los HFCS. Estos aumentos se parecen al destacado aumento de la prevalencia de la hipertensión aunque la investigación no  ha descubierto aún un vínculo consistente entre el exceso de frutosa en la dieta y la hipertensión.

Los científicos, dirigidos por Diana Jalal, estudiaron este vínculo en una gran población representativa de adultos estadounidenses. Examinaron a 4.528 adultos de 18 años o más sin antecedentes de hipertensión. El consumo de fructosa se calculó con un cuestionario alimentario y comidas como zumos de fruta, refrescos, productos de bollería y dulces.

Los resultados mostraron que las personas que comían o bebían más de 74 gramos por día de fructosa (2,5 refrescos con azúcar al día) aumentaban su riesgo de desarrollar hipertensión. En concreto, una dieta de más de 74 gramos al día de fructosa conducía a un riesgo un mayor riesgo del 28, 36 y 87 por ciento en los niveles de presión sanguínea de 135/85, 140/90 y 160/100, respectivamente (una lectura de presión sanguínea normal está por debajo de 120/80).

Según concluyen los autores, estos resultados indican que el consumo elevado de fructosa en forma de azúcares añadidos está asociado de forma significativa e independiente con los niveles más elevados de presión sanguínea en la población de adultos estadounidenses sin antecedentes de hipertensión.

Por último, los investigadores añaden que será necesario realizar posteriores estudios para ver si las dietas bajas en fructosa pueden normalizar la presión sanguínea y evitar el desarrollo de hipertensión.

Fuente: EuropaPress. http://www.europapress.es/salud/noticia-dieta-alta-fructosa-aumenta-riesgo-hipertension-20091030105344.html





Jarabe de maíz y riesgo de hipertensión

30 10 2009

Consumir niveles altos de jarabe de maíz de alta fructosa -un edulcorante que se utiliza en muchas bebidas y alimentos- podría aumentar el riesgo de desarrollar hipertensión.

Bebida gaseosaMuchas bebidas gaseosas contienen jarabe de maíz de alta fructosa.

 

Esa es la conclusión de un estudio presentado en la conferencia anual de la Sociedad Estadounidense de Nefrología que se realiza en San Diego, California.

Según los investigadores, la reducción en el consumo de los alimentos procesados y bebidas gaseosas que contienen este edulcorante podría ayudar a evitar la hipertensión.

El jarabe de maíz de alta fructosa (JMAF) fue creado en los 1970 a partir del almidón, o fécula de maíz.

Es muy similar al azúcar de mesa ya que ambos están compuestos por los mismos elementos del azúcar: glucosa y fructosa, y ambos contienen las mismas cantidades de calorías por gramo.

Sin embargo, los azúcares del JMAF no provienen de la fruta sino de una mezcla altamente purificada de la fécula de maíz, sin los beneficios nutricionales de éste.

Alternativa barata

Como los JMAF son una alternativa más barata que los edulcorantes de caña de azúcar, se usan principalmente en la industria de bebidas gaseosas, alimentos procesados y dulces.

Y su utilización se ha propagado en los últimos 20 años debido a sus propiedades para suavizar la textura, añadir volumen y retener la humedad de los alimentos.

Su uso ha sido vinculado en el pasado al aumento de la obesidad, particularmente en Estados Unidos, donde se consume ampliamente.

Control de hipertensiónLa obesidad y la hipertensión han ido aumentando paralelamente en las últimas décadas.

 

Tal como señalan los investigadores del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Colorado, en Denver, “el consumo de JMAF ha aumentado paralelamente a las tasas de obesidad que se han incrementado drásticamente en los últimos 20 años”.

Pero los autores agregan que “aunque este aumento refleja el incremento dramático en la prevalencia de hipertensión, hasta ahora los estudios no han logrado mostrar de forma consistente un vínculo entre el exceso de JMAF en la dieta y la hipertensión”.

En el nuevo estudio los científicos analizaron a 4.528 adultos mayores de 19 años sin historiales previos de hipertensión.

Los participantes llenaron cuestionarios sobre su consumo de JMAF en alimentos como jugos de fruta, bebidas gaseosas, productos de panadería y dulces.

Los científicos encontraron que la gente que consumía o bebía más de 74 gramos al día de JMAF (el equivalente a 2,5 bebidas azucaradas al día) mostraron un mayor riesgo de hipertensión.

Esto quiere decir que una dieta con más de 74 gramos de JMAF al día condujo a 28%, 36% y 87% más riesgo de desarrollar niveles de hipertensión de 135/85, 140/90 y 160/100 mmHg respectivamente. (La lectura normal para la presión arterial es de menos de 120/80 mmHg).

Calorías vacías

DulceMuchos alimentos contienen alta fructosa, un edulcorante más barato que el azúcar.

 

“Estos resultados indican que el consumo de alta fructosa en forma de azúcares agregados es significativo y está independientemente asociado a niveles de presión arterial más altos en una población adulta de Estados Unidos sin un historial previo de hipertensión”, dice la doctora Diana Jalal, quien dirigió el estudio.

“Se necesitan ahora más estudios para ver si las dietas bajas en fructosa pueden normalizar la presión arterial y evitar el desarrollo de hipertensión”, agrega.

Además de los JMAF hay muchas otras formas de endulzar los alimentos y bebidas que consumimos, como la dextrosa, jarabe de caña, jarabe de maple, fructosa, melaza, miel y por supuesto el azúcar de mesa (sacarosa).

Pero la mayoría de estos, afirman los expertos, son “calorías vacías” que no ofrecen ningún valor nutricional.

La Organización Mundial de la Salud recomienda limitar el consumo de azúcar a menos de 10% del consumo diario de calorías.

Fuente: BBC. Jarabe de maíz y riesgo de hipertensión





La diabetes tipo 2 aparece en niños por la comida chatarra y el sedentarismo

24 10 2009

El abandono de la dieta mediterránea en favor de la “comida basura” y la sustitución de “una tarde en el parque” por unas partidas en la ‘Playstation’ está provocando que cada vez se detecten más casos de diabetes mellitus tipo 2 en niños, una enfermedad que hasta ahora sólo se detectaba en pacientes por encima de los 45 años y que en el 90 por ciento de los casos está ligada al sobrepeso y la obesidad, según afirmó a Europa Press el responsable de la Unidad de Bombas de Insulina del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, el doctor José Ramón Calle.

“Hasta hace unos años, la diabetes tipo 2 era sinónimo de la diabetes del adulto, pero excepcionalmente en los últimos años se está detectando, primero en Estados Unidos y más tarde en todo el mundo, casos de diabetes tipo 2 en niños, siempre estrechamente ligados con el abandono de los hábitos de vida saludables”, basados en el ejercicio regular y la dieta sana, explicó este experto.

En esta misma línea, el doctor Calle apuntó que la prevención es “fundamental” no sólo para evitar la diabetes, sino también para no sufrir otras enfermedades cardiovasculares como la hipertensión o las cardiopatías. “Si una persona se convierte en obesa de niño será mucho más propensa a ser obesa el resto de su vida y a sufrir todas las complicaciones para la salud asociadas a esta enfermedad”, señaló.

En referencia a la diabetes tipo 1 en niños, este experto hizo hincapié en la importancia de mantener un “buen control” de los niveles de glucosa, ya que “a estas edades una hipoglucemia puede derivar en complicaciones mucho más graves que en la edad adulta, pudiendo llegar incluso a caer en el coma”.

En España la incidencia de diabetes mellitus en la infancia y adolescencia es de 15,9 por cada 100.000 niños, lo que significa que afecta a más 30.000 niños menores de 14 años. En este sentido, las bombas de insulina son “la mejor opción” para mantener un control de esos niveles de forma segura sin “agobiar” al niño con los constantes pinchazos que requieren los métodos convencionales para medir el azúcar, comentó.

Además, “los últimos avances tecnológicos traerán al mercado español el próximo año unas nuevas bombas de insulina que detectan las hipoglucemias y dejan de introducir insulina de forma automática”, explicó el doctor Calle. “Estas nuevas herramientas ayudan a mantener un correcto control de la glucosa y a evitar complicaciones en la salud de los niños, tanto a corto como a largo plazo”, apuntó.

A este respecto, mañana sábado 24 de octubre la Fundación para la Diabetes organiza en Madrid el simposio ‘Nuevas tecnologías, comunicación y diabetes’, en el que se abordarán los últimos avances en el control de la diabetes, así como otros aspectos de importancia como los programas de cuidados de la salud para las personas diabéticas en España.

Fuente: EuropaPress. La diabetes tipo 2 aparece en niños por la dieta basura y el sedentarismo